急性后期照护 帮助病患恢复健康生活

一位64岁的张姓男性民众，今年4月初在家突发性感到头晕、恶心想吐、步态不稳且右边肢体麻木，经家属紧急送往中荣嘉义分院急诊室急救，该院神经内科田怡婷医师于诊视后，确定为急性脑中风，即于黄金3小时内施打静脉血栓溶解剂，并转至加护病房持续观察治疗，待其稳定后转至一般病房继续治疗。

张姓病患因右边小脑及延脑中风，无法正常吞咽，且伴有右边声带麻痹及步态不稳等症状，导致持续呛咳引起肺炎，致使原预定转至「急性脑中风后期照护病房」持续复健之医疗程序，也因「呼吸急促、血氧浓度降低」等因素，紧急进入加护病房进行插管治疗及放置气切管及鼻胃管。

在中荣嘉义分院急性后期照护团队将近3周之观察与治疗后，病情逐有起色，因而再度转至普通病房，此时，病人仍有气切管留置且还需氧气随伴，但病人意识非常清醒，并具有强烈的复健意愿，其家属亦非常支持与关心，经该院急性后期照护团队评估后，认为病患极具潜力进行后续复健治疗程序。

中荣嘉义分院表示，当病人甫进入「急性脑中风后期照护」病房后，身体状况仍显虚弱，全天需以氧气支持，分泌物多，并需频繁气管内抽痰，经该院「急性后期照护团队」依其专业评估，仍安排每天进行高强度之复健治疗；病人每日需乘坐轮椅及携带氧气筒进行复健动作，同时需进行「物理治疗、职能治疗、语言治疗」及搭配中医「针灸治疗」等诊治程序，常使病人于复健完必后就要躺卧床上休息，还好病人意志坚强并有太太及家人的鼓励与支持，加上「急性后期照护团队」的专业协助，使病人复健状况大有进步，至五月底时，病人已可脱离氧气支持，自咳能力增加，几乎不需要抽痰，也可自行下床如厕并推著轮椅走动，由于活动量增加，营养需求也相对增加，病人精神状况也越来越好。

主治医师田怡婷指出，至6月中旬，张姓病患已不需依赖辅具，并能以正常速度上下楼梯，四肢肌力在将近6周的复健训练后也明显增加，虽气切管留存，但在语言治疗师训练下，可以吞咽口水，正常发音，该院「急性后期照护团队」能帮助更多需要的病患恢复健康生活，就是一种工作的成就与喜悦。

田怡婷强调，该院近年实行「急性后期照护」已具成效，经由该院的专业协助而顺利返家的病人为数众多，多数病人经治疗后已恢复正常生活功能，但许多病人仍持续加强复健，以求身体功能的不断进步，以本案张先生为例，张先生在该院「急性后期照护病房与团队」的专业医疗照护及密集高强度复健治疗后，目前已恢复正常生活功能，回归家庭与社区。